言語種別 | 日本語 |
種別 | 部分執筆 |
表題 | 【血友病患者のQOL向上を目指して】関節超音波検査の役割 |
書名 | 日本血栓止血学会誌 |
版・巻・頁 | 35,33-37 |
出版社 | (一社)日本血栓止血学会 |
出版地 (都市, 国名) | 日本 |
著者・共著者 | 長尾 梓 |
発行年月 | 2024/02 |
概要 | 血友病診療の新アプローチとして注目の関節超音波検査(musculoskeletal ultrasound:MSKUS)は,滑膜肥厚や出血,軟骨損傷の即時検出に貢献している.無症状の出血や滑膜炎が関節予後に影響すると仮定すると,簡易・リアルタイムな検出手段としてMSKUSは非常に価値がある.その評価には,スコアリングとpoint-of-careの2つのアプローチがあり,状況に応じて選択が重要である.具体的なスコアリング手法として,HEAD-USやJADEを解説する.診断を治療戦略へとつなげること,薬物療法の調整,リハビリテーションの導入,患者の生活スタイルや薬物動態を考慮することが必要である.しかし,課題として一般人との比較試験がないことや,出血と水腫の鑑別の困難さが挙げられる.技術の進歩として,ポケットエコーとAIの融合による新たな手法などが期待され,その組み合わせによって,今後の診断や治療における大きな変革が期待されている.(著者抄録) |